5 лучших препаратов для лечения подагры

Подагра представляет собой патологию, которая сопровождается отложением солей мочевой кислоты в суставных тканях. Приступы заболевания протекают мучительно, с сильными болями, отечностью и затруднением подвижности. Для устранения симптомов назначают лекарственные препараты — например, можно Колхицин Лирка купить в интернет-аптеке. Вместе с тем, больному необходимо соблюдать правила, которые позволят снизить выраженность приступов и предотвратить рецидивы.

Содержание

1. Причины развития заболевания
2. Как распознать приступ подагры
3. Препараты для лечения болезни
   • Колхицин Лирка
   • Аллопуринол
   • Аденурик
   • Алломарон
   • Антуран
4. Профилактика обострения и приступов подагры
5. Список литературы

Причины развития заболевания

Мочевая кислота в организме образуется при расщеплении пуриновых соединений. В норме она полностью выводится почками, но при нарушении этого процесса вещество начинает откладываться в виде кристаллов в хрящевых и мягких тканях. Средства, которые используются для терапии подагры, воздействуют на обмен мочевой кислоты и препятствуют ее накоплению.

Именно так действует Колхицин — купить его рекомендуется для купирования приступов. Но для того, чтобы достичь стойкой ремиссии, следует понимать механизм развития болезни и уметь распознать ее симптомы.

 

Различают две разновидности подагры — первичная и вторичная. Первый тип практически в 100% случаев является идиопатическим, то есть развивается по неизвестным причинам. Образованию вторичной формы способствуют следующие факторы:

• применение некоторых лекарств (Аспирин, циклоспорины, тиазидовые диуретики);
• патологии, вызывающие накопление в организме мочевой кислоты — ИБС, нарушения метаболических процессов, повышение АД, псориаз, дисфункции почек;
• употребление большого количества продуктов, содержащих пурины — жирное мясо и рыбу, бобовые, грибы, шоколад, алкоголь.

Обычно патологический процесс развивается под воздействием комплекса факторов. Чаще всего подагра диагностируется у мужчин в возрасте 30-60 лет. Женщины обычно болеют в период после менопаузы.

Как распознать приступ подагры

 

Приступ обычно развивается внезапно, ночью или ранним утром. У больного появляется сильная боль в суставе (обычно страдает колено, голеностоп или фаланга пальцев). Пораженное место отекает, становится горячим, краснеет и лоснится. Болевые ощущения нарастают постепенно, в течение 8-12 часов, и чаще всего носят выраженный, мучительный характер. Специфический симптом подагры — появление тофусов. Это новообразования в виде шишек и гранулем, которые образуются вокруг пораженного сустава. Возможно ухудшение общего самочувствия — слабость, головные боли, повышение температуры, снижение работоспособности.

Длительность подагрического приступа — 2-3 дня, иногда неделя. При рецидивах в патологический процесс вовлекаются другие суставы, болезнь прогрессирует и в некоторых случаях может привести к серьезному ухудшению подвижности и инвалидности. Кроме того, кристаллы мочевой кислоты способны откладываться в почках и других органах, что приводит к развитию амилоидоза и других сопутствующих заболеваний.

Препараты для лечения подагры

 

Для терапии подагры используются препараты, которые купируют симптомы, предотвращают развитие повторных приступов и замедляют развитие болезни. При вторичной подагре требуется комплексное лечение, направленное на устранение патологий, которые способствуют прогрессированию патологического процесса — почечной недостаточности, повышения артериального давления, нарушений работы сердечно-сосудистой системы и т. д.

Первый шаг в лечении заболевания — купирование острого приступа. Наиболее эффективными считаются специальные препараты против подагры, которые воздействуют на метаболические процессы, уменьшают выработку соединения и ускоряют выведение его из организма. В комплексе со специфической терапией используются препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• анальгетики;
• глюкокортикостероидные препараты;
• местные средства — мази, настойки, гели.

Иногда боль во время подагры настолько сильная, что обычные обезболивающие не дают необходимого эффекта. В таких случаях могут использоваться опиоидные анальгетики (Трамадол, Кодеин и т. д.), но их принимают строго по рецепту под медицинским контролем. Для уменьшения боли можно делать ванночки из отвара ромашки и солевые компрессы.

В периодах между приступами больным рекомендуется принимать препараты против подагры в профилактической дозировке и мочегонные средства. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры — электрофорез, грязелечение, тепловые процедуры, ЛФК и массаж.

 

Колхицин Лирка

В основе препарата — вещество колхицин, которое выделяют из плодов растения безвременник великолепный. Оно воздействует на обмен и процесс выведения мочевой кислоты, обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Лекарство улучшает самочувствие больного и предотвращает развитие амилоидоза — одного из распространенных осложнений подагры.

Препарат выпускают в форме таблеток, которые принимают по 0,5-1,5 мг разово, но не более 8 мг ежесуточно. Терапевтический курс и схема лечения устанавливаются индивидуально и зависят от состояния больного. Как правило, облегчение наступает уже в первые сутки применения, после чего лекарство принимают еще 3-4 дня и переходят на поддерживающую дозировку.

Таблетки нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов, тяжелых печеночных и почечных дисфункциях, беременным и кормящим женщинам. При применении возможны побочные эффекты — нарушения работы пищеварительного тракта, репродуктивной системы, процессов кроветворения, аллергические проявления. При развитии серьезных побочных эффектов, а также при передозировке активного вещества необходимо обратиться к врачу.

Аллопуринол

Действующее вещество аллопуринол угнетает продукцию мочевой кислоты и ее солей. Он подавляет активность ферментов, участвующих в метаболических процессах, и предотвращает накопление кристаллов в крови и тканях. После приема аллопуринол быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация достигается через 3-4 часа после приема. Показания к применению лекарства — подагра и другие заболевания, сопровождающиеся повышением концентрации мочевой кислоты в организме.

 

Препарат можно купить в форме таблеток, которые принимают внутрь целиком. Для взрослых и детей старше 10 лет стартовая дозировка составляет 100-300 мг ежесуточно, маленьким пациентам дозу назначают в зависимости от массы тела. Для достижения необходимого терапевтического эффекта дозу можно постепенно повышать до 200-600 мг, в отдельных случаях — до 600-800 мг.

В перечень противопоказаний к применению входят гиперчувствительность к составляющим, тяжелые нарушения функций печени и мочевыводящей системы, беременность, грудное вскармливание, возраст меньше 3-х лет. В качестве побочных эффектов в начале терапии может развиться острый приступ подагры, впоследствии иногда наблюдаются расстройства пищеварения, головные боли и головокружения, нарушения зрения и вкусовых ощущений, аллергия.

Аденурик

Активное вещество препарата — фебуксостат. Оно снижает концентрацию мочевой кислоты, предотвращает образование кристаллов и отложение их в тканях. Действующий компонент не влияет на другие ферменты, поэтому в целом обменные процессы во время лечения не нарушаются. Безопасность и эффективность применения лекарства доказана клиническими исследованиями.

Препарат показан для терапии подагры и других патологических состояний, возникающих при повышенном содержании мочевой кислоты в крови, выпускается в виде драже. Рекомендуемая дозировка активного вещества составляет 80 мг раз в день, принимают средство перорально, целиком, запивая небольшим количеством воды. Если концентрация мочевой кислоты в организме не снижается, дозу можно постепенно увеличить до 120 мг. Терапевтический эффект проявляется быстро — как правило, через несколько суток симптомы заболевания исчезают, а через две недели уровень мочевой кислоты достигает нормы.

 

Ключевым противопоказанием к терапии выступает индивидуальная непереносимость действующего компонента. С осторожностью лекарство принимают при эндокринных нарушениях и расстройствах работы почек. В терапевтических дозах препарат нормально переносится организмом, но иногда возможны побочные реакции. В их число входят расстройства пищеварения, головные боли, отечность, крапивница и кожная сыпь. Другие нежелательные реакции возникают реже, но в любом случае при ухудшении самочувствия необходимо проконсультироваться с врачом.

Алломарон

Препарат относится к комплексным средствам и содержит два активных компонента — аллопуринол и бензбромарон. Благодаря сочетанию веществ терапевтический эффект достигается быстрее. Аллопуринол снижает выработку мочевой кислоты в организме, а бензбромарон способствует растворению кристаллов и быстрому выводу соединений из организма.

Лекарство применяется при подагре, гиперурикемии (повышении концентрации мочевой кислоты) любой этиологии, отложении солей в почках. Стандартная доза препарата — 1 таблетка ежесуточно, после чего ее при необходимости можно повысить до 2-3 таблеток. Препарат принимают внутрь, причем в период лечения необходимо пить большое количество воды — не менее 1,5-2 литров в день. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально, в зависимости от состояния больного и выраженности симптомов.

 

Перечень противопоказаний к применению включает индивидуальную непереносимость компонентов, беременность и лактацию, детский (до 14 лет) возраст, тяжелые нарушения почечной функции. При приеме возможен ряд побочных реакций со стороны разных органов и систем. Чаще всего наблюдаются расстройства пищеварения, аллергические реакции, головные боли, изменения показателей клинических анализов крови, невропатии, нарушения работы мочевыводящей системы.

Антуран

Действие препарата основывается на активном веществе сульфинпиразон. Оно ускоряет вывод мочевой кислоты из организма и предотвращает накопление кристаллов в суставных тканях. Терапевтический эффект достигается в среднем на протяжении 8-12 часов после приема. При длительном применении частота приступов подагры уменьшается, повышается подвижность суставов, снижаются болевые ощущения.

Лекарство назначают при подагре, вызванной стойкой гиперурикемией, а также при других нарушениях обмена мочевой кислоты. Терапию начинают с 100-200 мг действующего компонента ежедневно, после чего дозу повышают на 200 мг каждые 2 дня, максимальная дозировка составляет 800 мг ежесуточно. Суточное количество таблеток делят на 2-4 приема и принимают, запивая небольшим количеством жидкости.

Противопоказания к применению — непереносимость активного вещества, язвенные поражения ЖКТ, дисфункции печени и почек, нарушение кроветворения, беременность, лактация. Список побочных эффектов включает расстройства пищеварения, изменения в клинических анализах крови, аллергические проявления. В начале терапии возможно обострение подагры, которое самостоятельно проходит через 1-2 дня и не требует отмены лечения.

Профилактика обострения и приступов подагры

 

Как правило, первый приступ подагры, даже если его удалось быстро купировать, влечет за собой прогрессирование заболевания и повторные обострения. Чтобы избежать рецидивов, необходимо в первую очередь обратить внимание на питание. Перечень богатых пуринами продуктов, способных вызвать обострение подагры, включает:

• бобовые культуры, щавель, помидоры;
• субпродукты (почки, легкие, печень);
• морепродукты;
• жирные сорта мяса и рыбы, дичь;
• мясо молодых животных и птицы;
• консервы, колбасные изделия, полуфабрикаты;
• крепкие бульоны на основе мяса, рыбы, морепродуктов;
• алкогольные напитки;
• крепкий кофе и чай.

Питание при повышенном риске подагры должно включать овощи в отварном или запеченном виде, молочные продукты, за исключением жирного сыра и творога, блюда из круп, хлебобулочные и мучные изделия. Несколько раз в неделю можно есть нежирное отварное мясо, рыбу и яйца. В день рекомендуется выпивать не менее 2-2,5 литров воды, чтобы ускорить вывод мочевой кислоты и предотвратить ее накопление в тканях.

Чаще всего приступы подагры развиваются после застолий, сопровождающихся обилием мясной пищи и употреблением алкоголя. Кроме того, к факторам риска относятся переохлаждения, длительные статические нагрузки (пребывание на ногах, долгая ходьба, бег), напряжение суставов, тесная обувь и лишний вес. Больным с подобным диагнозом рекомендуется регулярно посещать врача и контролировать содержание мочевой кислоты в крови.

Подагра не только вызывает мучительные симптомы, но и может привести к серьезным осложнениям. В интернете удобно приобрести лекарства для лечения подагры, в том числе Колхицин — цена указана на сайтах аптек. Но перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, а терапию необходимо сочетать с профилактическими мероприятиями, направленными на предотвращение приступов.

Список литературы

1. Васильев В. И. Болезнь Шёгрена, Ревматология: Клинические рекомендации / Под ред. Е. Л. Насонова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 201
2. Ревматические болезни, номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. – В.Н. Коваленко, Н.М. Шуба – К.: ООО “Катран груп”, 200
3. Белоусов Ю.Б. – Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний, 2005.
4. Ревматология: Клинические рекомендации /Под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. — 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010